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紅細胞數目高怎麼回事

發佈時間:2025-05-06 11:06:19
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

紅細胞數目高可能是多種原因引起的,如相對性增多、絕對性增多等。相對性增多常見於連續劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等,導致血漿容量減少,使紅細胞相對增多。絕對性增多可分為繼發性和原發性兩類。繼發性增多常見於慢性肺源性心臟病、發紺型先天性心臟病等,因組織缺氧,使紅細胞生成素代償性增加;也可見於腎癌、肝細胞癌、子宮肌瘤、卵巢癌等,因腫瘤組織可產生促紅細胞生成素樣物質,導致紅細胞增多。原發性增多即真性紅細胞增多症,屬於骨髓增殖性疾病。

1. 相對性增多:

連續劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等導致血漿容量減少,使紅細胞相對增多。應針對病因進行治療,如補充水分和電解質,治療原發疾病等。

2. 絕對性增多 - 繼發性:

慢性肺源性心臟病、發紺型先天性心臟病等,因組織缺氧,使紅細胞生成素代償性增加。治療以治療原發病為主,改善缺氧狀態。

腎癌、肝細胞癌、子宮肌瘤、卵巢癌等,腫瘤組織可產生促紅細胞生成素樣物質,導致紅細胞增多。需要治療腫瘤,根據病情選擇手術、化療、放療等方法。

3. 絕對性增多 - 原發性:

真性紅細胞增多症,屬於骨髓增殖性疾病。治療方法包括放血療法、化療等,需要根據具體情況制定治療方案。

如果發現紅細胞數目高,應及時就醫,進行進一步的檢查和診斷,以確定具體原因,並採取相應的治療措施。同時,在日常生活中,應注意保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、避免過度勞累等。

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