服用米索後排出大坨血塊，可能是正常的藥物反應，也可能提示存在一些問題，如子宮收縮、孕囊排出、宮腔內殘留組織、凝血功能異常等。以下是具體內容：
1. 子宮收縮：米索可促進子宮收縮，幫助排出宮腔內的內容物，子宮強烈收縮時可能會導致大坨血塊排出。這種情況一般是藥物起效的表現，通常不需要特殊處理，密切觀察即可。
2. 孕囊排出：服用米索後，孕囊可能會隨著子宮收縮而排出，同時可能伴有血塊。如果確認孕囊完整排出，出血逐漸減少，可繼續觀察。
3. 宮腔內殘留組織：如果宮腔內有殘留的蛻膜或血塊等組織，也可能引起出血並伴有大坨血塊。此時可能需要進行B超檢查，以確定是否需要進一步處理，如清宮術。
4. 凝血功能異常：極少數情況下，個人的凝血功能出現問題，也可能導致服用米索後出血較多並形成大坨血塊。這種情況需要進行凝血功能檢查，根據檢查結果進行相應的治療。
在服用米索後，應注意觀察出血情況和身體狀況。如果出血量過大、持續時間過長或伴有劇烈腹痛等異常情況，應及時就醫。同時，要按照醫生的建議進行後續的治療和復查。
