老年人得了子宮肌瘤的治療方法主要包括觀察等待、藥物治療、介入治療、聚焦超聲治療以及手術治療等。
1.觀察等待:對於肌瘤較小、無明顯症狀的老年人,尤其是接近絕經或已經絕經的患者,子宮肌瘤可能會隨著體內雌激素水平的下降而逐漸萎縮。可定期進行B超檢查,監測肌瘤的變化情況。
2.藥物治療:適用於症狀較輕、不宜手術的患者。常用藥物有促性腺激素釋放激素激動劑,如戈捨瑞林緩釋植入劑、亮丙瑞林微球、曲普瑞林注射液等,可抑制卵巢功能,降低雌激素水平,使肌瘤縮小;米非司酮片可使肌瘤體積縮小;雄激素類藥物,如丙酸睪酮注射液,可對抗雌激素,使子宮內膜萎縮。以上藥物均需遵醫囑用藥。
3.介入治療:通過栓塞肌瘤的供血動脈,使肌瘤缺血、壞死、萎縮。該方法適用於不能耐受或不願意手術的患者,尤其是子宮大量急性出血時,可作為緊急止血的措施。
4.聚焦超聲治療:利用超聲波的熱效應,使肌瘤組織發生凝固性壞死。這種方法具有無創、恢復快等優點,但對於較大的肌瘤或位置特殊的肌瘤效果可能有限。
5.手術治療:當肌瘤較大、引起明顯症狀或有惡變傾向時,應考慮手術治療。手術方式包括子宮肌瘤切除術和子宮切除術,具體手術方式需根據患者的具體情況決定。
老年人在發現患有子宮肌瘤後,應及時就醫,根據自身情況選擇合適的治療方法。在治療過程中,要保持良好的心態,積極配合醫生的治療。同時,要注意休息,避免過度勞累,合理飲食,以提高身體的抵抗力。