指屈肌腱狹窄性腱鞘炎的治療方法包括休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療及手術治療等。
1.休息制動:指屈肌腱狹窄性腱鞘炎是由於手指過度活動,肌腱與腱鞘反復摩擦引起的。休息制動可以減少手指的活動,緩解肌腱與腱鞘的摩擦,減輕炎症和疼痛。患者應避免長時間使用手指進行重復性動作,如長時間打字、織毛衣等。
2.物理治療:通過熱敷、按摩、紅外線照射等物理方法,可以促進局部血液循環,緩解肌肉痙攣,減輕疼痛和腫脹。熱敷可以使用熱毛巾或熱水袋,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次;按摩時應注意力度適中,避免加重損傷;紅外線照射應在醫生的指導下進行,每次20 - 30分鐘,每天1 - 2次。
3.藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、美洛昔康片等,可減輕炎症和疼痛。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏等,也可以緩解局部疼痛和腫脹。以上藥物均需遵醫囑用藥。
4.局部封閉治療:對於疼痛明顯、保守治療效果不佳的患者,可以採用局部封閉治療。將糖皮質激素如醋酸潑尼松龍注射液、曲安奈德注射液等和局部麻醉藥如利多卡因注射液混合後,注射到腱鞘內,可以起到抗炎、止痛的作用。該治療應在嚴格的無菌操作下進行,且不宜反復多次使用,以免引起肌腱斷裂等併發症。
5.手術治療:如果上述治療方法無效,或者病情反復發作,嚴重影響手指功能,可考慮手術治療。手術方法為切開腱鞘,解除肌腱的卡壓,恢復肌腱的正常滑動。手術後應注意休息,保持傷口清潔,避免感染。
在日常生活中,患者應注意手部保暖,避免寒冷刺激。同時,要注意勞逸結合,避免手指過度勞累。如果出現手指疼痛、活動受限等症狀,應及時就醫,以便早期診斷和治療。