突然咳血鮮紅不疼不癢可能是由多種原因引起的，如支氣管擴張、肺結核、肺炎、急性支氣管炎、鼻腔或口腔出血誤吸等。
1. 支氣管擴張：反復或慢性呼吸道感染和炎症，損傷支氣管壁，使其彈性減弱，導致支氣管持久擴張。可能因感染等因素誘發咳血。治療需控制感染，清除氣道分泌物，必要時進行介入或手術治療。
2. 肺結核：由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。結核菌可侵蝕肺部血管，引起咳血。治療包括抗結核藥物治療，嚴重時可能需要手術。
3. 肺炎：肺部的炎症可導致肺泡毛細血管通透性增加，引起咳血。治療主要是抗感染，根據病原體選擇合適的抗生素。
4. 急性支氣管炎：病毒或細菌感染引起的支氣管黏膜炎症，劇烈咳嗽可能導致支氣管黏膜毛細血管破裂，出現咳血。一般通過止咳、祛痰、抗感染等治療。
5. 鼻腔或口腔出血誤吸：鼻腔或口腔的出血在吞咽後，可能被誤認為是咳血。需檢查鼻腔和口腔，明確出血部位並進行相應處理。
如果出現突然咳血的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如胸部 X 線或 CT 檢查、血常規、痰塗片和培養等，以明確病因，並在醫生的指導下進行治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持呼吸道通暢，戒煙戒酒。
