吞咽時胸口疼可能由多種原因引起，如食管炎、食管潰瘍、食管異物、食管痙攣、心肌缺血等。
1. 食管炎：多因胃酸反流、飲食刺激等引起。可出現吞咽時胸口疼痛，還可能伴有燒心、反酸等症狀。治療上需注意飲食，避免刺激性食物，可遵醫囑使用抑酸藥、黏膜保護劑等。
2. 食管潰瘍：常由炎症、感染等導致。除吞咽時胸口疼外，可能有吞咽困難。治療需去除病因，如抗感染治療，同時注意飲食，可使用黏膜保護劑促進潰瘍愈合。
3. 食管異物：吞食異物後可出現此症狀，同時可能有異物感。需及時就醫，通過內鏡等方法取出異物。
4. 食管痙攣：可由精神因素、飲食不當等誘發。表現為間歇性胸痛及吞咽困難。可通過調整飲食、緩解精神壓力等改善，嚴重時需就醫治療。
5. 心肌缺血：心臟供血不足時，也可能在吞咽時出現胸口疼，常伴有心慌、胸悶等。需及時就醫，進行相關檢查，如心電圖等，以明確診斷，並根據病情進行治療，如藥物治療、介入治療等。
如果出現吞東西胸口疼的症狀，應及時就醫，明確診斷後進行相應的治療。同時，在日常生活中，要注意飲食規律，避免食用辛辣、刺激性食物，保持良好的心態。
