晚上總起夜小便可能由多種原因引起，包括睡前飲水過多、精神緊張、前列腺增生、泌尿系統感染、腎功能不全等。
1. 睡前飲水過多：如果在睡前大量飲水，會導致夜間尿量增加，從而引起起夜頻繁。建議控制睡前飲水量，尤其是避免飲用咖啡、茶等刺激性飲料。
2. 精神緊張：長期處於精神緊張狀態，可能會導致神經功能紊亂，引起尿頻。應注意調整心態，保持心情舒暢，可通過適當運動、聽音樂等方式緩解緊張情緒。
3. 前列腺增生：中老年男性常見的疾病，會壓迫尿道，導致尿頻、尿急、尿不盡等症狀。可在醫生指導下服用藥物治療，如α受體阻滯劑等，嚴重者可能需要手術治療。
4. 泌尿系統感染：細菌感染引起的泌尿系統炎症，會刺激尿道，導致尿頻、尿急、尿痛等症狀。需要使用抗生素進行治療，同時要注意個人衛生，保持尿道口清潔。
5. 腎功能不全：腎臟功能受損，導致尿液濃縮功能下降，引起夜尿增多。這種情況需要及時就醫，進行相關檢查和治療，以保護腎功能。
如果晚上起夜小便的情況頻繁出現，且影響到了生活質量，應及時就醫，查明原因，並進行相應的治療。
在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累，注意保暖，尤其是腹部保暖。同時，要定期進行體檢，以便早期發現和治療潛在的疾病。
