晚上睡覺肩膀疼得厲害，可能是由多種原因引起的，如睡覺時肩膀受涼、不良的睡眠姿勢、肩周炎、頸椎病、肩部肌肉勞損等。
1. 睡覺時肩膀受涼：睡眠時環境溫度過低或肩膀暴露在外，導致肩部血液循環不暢，引起疼痛。應注意保暖，可使用熱水袋熱敷肩部。
2. 不良的睡眠姿勢：長時間保持不正確的睡眠姿勢，如側臥時肩膀受壓，會使肩部肌肉緊張，產生疼痛。調整睡眠姿勢，選擇合適的枕頭，保持肩部放鬆。
3. 肩周炎：肩關節周圍軟組織發生炎症，表現為肩部疼痛、活動受限。可通過按摩、針灸等物理治療緩解疼痛，加強肩部鍛鍊。
4. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可引起肩部放射性疼痛。治療頸椎病，如牽引、理療等，同時注意頸部姿勢，避免長時間低頭。
5. 肩部肌肉勞損：長期過度使用肩部肌肉，導致肌肉疲勞和損傷。休息是關鍵，避免過度勞累，可適當進行肩部伸展運動。
如果肩膀疼痛持續不緩解或加重，建議及時就醫，明確診斷後進行針對性治療。在日常生活中，要注意保持良好的睡眠姿勢和生活習慣，避免肩部受涼和過度勞累，適當進行肩部運動，增強肩部肌肉力量。
