小孩發燒時手腳涼是一種常見現象，可能是由於體溫調節中樞發育不完善、末梢血液循環較差、發熱初期體溫上升、神經系統功能不穩定、環境溫度較低等引起的。
1. 體溫調節中樞發育不完善：小孩的體溫調節中樞尚未完全發育成熟，對體溫的調節能力較弱，容易出現發燒時手腳涼的情況。隨著孩子的成長，這種情況會逐漸改善。家長可適當給孩子增添衣物，注意保暖。
2. 末梢血液循環較差：小孩的末梢血管相對較細，血液循環不如成人順暢，在發燒時，身體會優先保證重要臟器的血液供應，導致末梢血液循環減少，出現手腳涼。可通過按摩孩子的手腳，促進血液循環。
3. 發熱初期體溫上升：在發熱初期，體溫處於上升階段，身體會產生寒戰，收縮外周血管以減少熱量散失，從而導致手腳涼。此時應注意監測孩子體溫，體溫超過38.5℃時，可遵醫囑使用退燒藥。
4. 神經系統功能不穩定：小孩的神經系統功能尚未穩定，在發燒時可能會影響神經調節功能，導致血管收縮，出現手腳涼。讓孩子多休息，保持室內安靜。
5. 環境溫度較低：如果孩子所處的環境溫度較低，也可能會導致手腳涼。應保持室內適宜的溫度和濕度。
小孩發燒手腳涼時，家長應密切觀察孩子的體溫變化和精神狀態，如有異常應及時就醫。同時，要注意給孩子提供舒適的環境，保持室內空氣流通，讓孩子多喝水，以促進身體的恢復。
