小孩發燒40度手腳冰涼，可能是由於體溫上升期，孩子的體溫調節中樞為了使體溫上升，會收縮末梢血管，導致手腳冰涼；神經系統發育不完善，調節體溫的能力相對較弱，也可能出現這種情況；感染，如病毒或細菌感染，引起身體的免疫反應，導致發熱和手腳冰涼；衣物穿著不合適，過少會影響保暖，使手腳變涼；環境溫度過低，孩子的身體熱量散失較快，也可能出現手腳冰涼等。
1. 體溫上升期：孩子發熱初期，體溫調節中樞會使體溫上升，末梢血管收縮，導致手腳冰涼。可適當增加衣物，注意保暖，同時密切觀察體溫變化。
2. 神經系統發育不完善：小孩神經系統發育尚不成熟，體溫調節能力較弱，可能出現發燒時手腳冰涼的現象。隨著孩子的成長，這種情況會逐漸改善。
3. 感染：病毒或細菌感染後，身體產生免疫反應，引起發熱和手腳冰涼。需及時就醫，根據感染類型進行相應的治療，如抗病毒或抗菌治療。
4. 衣物穿著不合適：衣物過少影響保暖，使手腳變涼。應根據實際情況為孩子增減衣物，保持適當的保暖。
5. 環境溫度過低：孩子所處環境溫度低，熱量散失快，可能導致手腳冰涼。要注意保持室內適宜的溫度。
孩子發燒時，家長要密切關注孩子的體溫變化和精神狀態。如果體溫持續升高或出現其他異常症狀，應及時就醫。同時，要讓孩子多休息，多喝水，以促進身體的恢復。
