小孩耳朵後面長硬包，可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、癤腫、先天性耳後瘻管感染、耳部軟骨膜炎等。
1. 淋巴結腫大：多由局部感染引起，如耳部、頭皮等部位的炎症。表現為耳後淋巴結腫大，可伴有壓痛。一般在感染控制後，淋巴結會逐漸縮小。需治療原發感染，如使用抗生素等。
2. 皮脂腺囊腫：由於皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的瀦留性囊腫。其特點為緩慢增長的良性病變。若繼發感染，可出現紅腫、疼痛。一般需手術切除。
3. 癤腫：多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現為局部紅腫、疼痛的硬結。早期可熱敷、外用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏；若形成膿腫，需切開引流。
4. 先天性耳後瘻管感染：是一種先天性疾病，瘻管開口多位於耳輪腳前。當瘻管感染時，可出現耳後紅腫、疼痛，甚至形成膿腫。需抗感染治療，如口服抗生素，局部膿腫形成時需切開引流，待炎症控制後，可行瘻管切除術。
5. 耳部軟骨膜炎：多因耳部外傷、手術等引起，表現為耳部紅腫、疼痛，可觸及硬包。治療包括局部熱敷、理療，全身應用抗生素，如頭孢呋辛酯等。若有膿腫形成，應及時切開引流。
小孩耳朵後面長硬包，應及時就醫，明確診斷後進行相應的治療。在日常生活中，要注意保持耳部清潔，避免擠壓硬包，以防感染擴散。
