小孩手冰涼身上發燒，可能是由多種原因引起的，如體溫上升期、衣物穿著不合適、血液循環不暢、感染、神經系統調節異常等。
1. 體溫上升期：發燒初期，身體會收縮外周血管以減少散熱，導致手腳冰涼。此時應注意保暖，監測體溫，體溫超過 38.5℃可使用退燒藥。
2. 衣物穿著不合適：小孩衣物過厚或過薄，可能影響體溫調節。應根據環境溫度適當調整衣物。
3. 血液循環不暢：小孩活動量少或局部受壓，可能影響血液循環。可適當活動肢體，改善血液循環。
4. 感染：如呼吸道感染、消化道感染等，可引起發熱。需就醫明確感染類型，進行抗感染治療。
5. 神經系統調節異常：神經系統發育不完善或某些疾病影響神經系統功能，可能導致體溫調節異常。這種情況需及時就醫，進行相關檢查和治療。
小孩出現手冰涼身上發燒的情況，家長應密切觀察孩子的症狀，如體溫變化、精神狀態等。若症狀持續不緩解或加重，應及時帶孩子就醫，以便明確病因並進行針對性治療。同時，要注意給孩子提供適宜的環境和飲食，保持室內空氣流通，讓孩子多休息，多喝水。
