一般來說，小孩在 6 個月左右開始長牙，但個體差異較大，10 個月還沒長牙可能是由多種原因引起的，如遺傳因素、營養不良、缺乏維生素 D、甲狀腺功能低下、先天性外胚層發育不良等。
1. 遺傳因素：小孩的長牙時間可能受到遺傳因素的影響，如果家族中有長牙較晚的情況，小孩長牙也可能會相對較晚。這種情況一般不需要特殊處理，等待牙齒自然萌出即可。
2. 營養不良：小孩的生長髮育需要充足的營養，如果營養不良，可能會影響牙齒的萌出。家長應注意給小孩提供均衡的飲食，包括蛋白質、鈣、磷、維生素等營養素。
3. 缺乏維生素 D：維生素 D 對鈣的吸收和利用起著重要作用，如果小孩缺乏維生素 D，可能會導致鈣磷代謝紊亂，影響牙齒的萌出。可適當增加戶外活動，接受陽光照射，必要時在醫生指導下補充維生素 D 制劑。
4. 甲狀腺功能低下：甲狀腺功能低下會影響小孩的生長髮育，包括牙齒的萌出。如果懷疑有甲狀腺功能低下，應及時就醫，進行相關檢查和治療。
5. 先天性外胚層發育不良：這是一種較為罕見的遺傳性疾病，可導致牙齒萌出異常。需要到醫院進行詳細的檢查和診斷，根據具體情況進行治療。
如果小孩 10 個月還沒長牙，家長不必過於緊張，可先觀察一段時間，同時注意小孩的營養和健康狀況。如果小孩超過 12 個月仍未長牙，建議及時帶小孩到醫院就診，查明原因，以便進行針對性的治療。在日常生活中，家長要注意給小孩提供均衡的飲食，保證其營養需求，同時關注小孩的生長髮育情況，如有異常，應及時就醫。
