胸骨上窩捏起來有一個小顆粒，可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、皮膚贅生物等。
1. 淋巴結腫大：多由局部感染引起，如咽喉炎、扁桃體炎等。炎症消退後，淋巴結可能會逐漸縮小。若為細菌感染，可使用抗生素治療；若為病毒感染，一般可自愈。
2. 皮脂腺囊腫：由於皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的瀦留性囊腫。較小的囊腫可暫不處理，較大或有感染的囊腫可手術切除。
3. 脂肪瘤：常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成。一般無需處理，若瘤體較大或影響美觀，可手術切除。
4. 纖維瘤：由纖維結締組織組成的良性腫瘤。若無症狀，可不治療，定期觀察即可；若瘤體較大或有疼痛，可手術切除。
5. 皮膚贅生物：可能是皮膚老化、摩擦等原因引起。一般可通過激光、冷凍等方法去除。
如果發現胸骨上窩的小顆粒，建議及時就醫，明確診斷後進行相應的治療。在日常生活中，要注意保持皮膚清潔，避免局部刺激和感染。
