晚上牙齒老是疼，可能是由多種原因引起的，如急性牙髓炎、急性根尖周圍炎、急性牙周炎、牙周膿腫、牙體過敏症等。
1. 急性牙髓炎：大多是由於深齲未補致牙髓感染，或化學藥物或溫度刺激引起。疼痛劇烈，為自發性、陣發性疼痛，夜間疼痛加劇。治療需開髓減壓，溫鹽水沖洗後，放置止痛藥物於齲洞內，可暫時止痛。同時服用消炎、鎮痛藥。
2. 急性根尖周圍炎：由急性牙髓炎的發展或創傷等因素引起。持續性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼。治療需開髓引流，緩解根尖部的壓力，去除根管內的感染物。
3. 急性牙周炎：由牙周袋內的細菌滋生引起。疼痛為持續性，伴有牙齒鬆動。治療需進行牙周治療，如潔治、刮治等，同時服用抗生素。
4. 牙周膿腫：牙周組織炎症進一步發展可引起化膿性炎症。膿腫形成時疼痛劇烈，形成後局部出現波動感。治療需在局麻下切開引流，沖洗膿腔，牙周袋內上藥。
5. 牙體過敏症：常因牙齦萎縮、牙頸部的牙本質暴露及牙體缺損所致。對冷、熱、酸、甜等刺激敏感。治療可採用藥物脫敏或激光脫敏，修復牙體缺損。
日常生活中，應注意保持口腔衛生，早晚刷牙，飯後漱口。使用正確的刷牙方法，避免過度用力刷牙。定期進行口腔檢查，及時發現和治療口腔疾病。如牙齒疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫。
