慢性硬化性腎小球腎炎的治療方法主要包括飲食調整、控制血壓、減少尿蛋白、避免腎損傷因素以及腎臟替代治療等。
1.飲食調整:慢性硬化性腎小球腎炎患者需要限制蛋白質的攝入,以減輕腎臟的負擔。可適量食用優質蛋白,如瘦肉、魚類、蛋類等。同時,應控制鹽的攝入量,避免水腫加重。遵醫囑用藥,如復方α-酮酸片、金水寶膠囊、百令膠囊等。
2.控制血壓:高血壓會加速慢性硬化性腎小球腎炎的進展,因此控制血壓至關重要。可選用血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB類藥物,如卡托普利片、厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等,以降低血壓並減少尿蛋白。
3.減少尿蛋白:通過使用ACEI或ARB類藥物,除了控制血壓外,還能有效減少尿蛋白,延緩腎功能惡化。如貝那普利片、氯沙坦鉀片、替米沙坦膠囊等。
4.避免腎損傷因素:患者應避免使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等。同時,要積極預防和治療感染,避免勞累和劇烈運動,以減輕腎臟的損傷。
5.腎臟替代治療:當慢性硬化性腎小球腎炎發展到終末期腎衰竭時,需要進行腎臟替代治療,如血液透析、腹膜透析或腎移植等,以維持生命。
對於慢性硬化性腎小球腎炎患者,除了積極治療外,還應注意定期復查,監測腎功能、血壓、尿蛋白等指標的變化。同時,要保持良好的生活習慣,避免過度勞累,預防感染,以提高生活質量。