冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，心梗是冠心病的嚴重類型。主要在定義、症狀、發病原因、治療方法以及預後等方面存在區別。
1.定義：冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病；心梗是由於冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。
2.症狀：冠心病患者可能會出現心絞痛、呼吸困難等症狀，疼痛通常在體力活動或情緒激動時發作，休息或含服消酸甘油後可緩解；心梗的症狀更為嚴重，表現為劇烈而持久的胸骨後疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可併發心律失常、休克或心力衰竭。
3.發病原因：冠心病主要是由於冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄；心梗則是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，發生了冠狀動脈血供急劇減少或中斷。
4.治療方法：冠心病的治療包括藥物治療、介入治療如冠狀動脈支架置入術和外科手術治療如冠狀動脈旁路移植術等；心梗的治療強調盡快恢復心肌的血液灌注，以輓救瀕死的心肌、防止梗死擴大或縮小心肌缺血範圍，保護和維持心臟功能，方法包括溶栓治療、介入治療等。
5.預後：冠心病如果能及時治療，控制病情發展，患者的預後相對較好；心梗的病情較為凶險，即使經過及時治療，也可能會留下一些後遺症，如心力衰竭等，對患者的生活質量和預期壽命有一定影響。
無論是冠心病還是心梗，患者都需要注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重等，同時要按照醫生的建議進行治療，定期復查。
