包皮上長疙瘩可能是由多種原因引起的，包括包皮垢積聚、皮脂腺異位症、包皮龜頭炎、尖銳濕疣、陰莖珍珠狀丘疹等。
1. 包皮垢積聚：包皮過長或包莖，清潔不到位，導致包皮垢在包皮內積聚，形成疙瘩。應注意個人衛生，定期清潔包皮，必要時可考慮進行包皮環切術。
2. 皮脂腺異位症：皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生所致。一般不需要特殊治療，如患者堅持要去除該病變，可行C0₂激光術治療。
3. 包皮龜頭炎：感染、局部刺激等因素引起的包皮龜頭炎症，可出現疙瘩。需保持局部清潔，根據病因應用相應的抗菌藥物或抗真菌藥物。
4. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的性傳播疾病，表現為菜花狀或乳頭狀的疙瘩。可通過激光、冷凍、電灼等物理治療，同時配合抗病毒藥物治療。
5. 陰莖珍珠狀丘疹：可能與生理髮育上的變異有關，多發生在青年男性。一般無需治療，若患者有治療需求，可選擇激光治療或冷凍治療。
如果發現包皮上長疙瘩，建議及時就醫，明確診斷後進行相應的治療。在日常生活中，要注意保持生殖器的清潔衛生，避免不潔性行為。
