包皮上有白色小疙瘩，可能是由多種原因引起的，如包皮垢堆積、皮脂腺異位症、珍珠狀陰莖丘疹、包皮龜頭炎、尖銳濕疣等。
1. 包皮垢堆積：包皮過長或包莖，清潔不到位，導致包皮垢在包皮內積聚，形成白色小疙瘩。應注意個人衛生，定期清潔包皮，可將包皮翻轉，徹底清除包皮垢。
2. 皮脂腺異位症：皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生所致，表現為針頭大小的淡黃色或白色丘疹。一般無需特殊治療，如患者有治療需求，可進行激光治療。
3. 珍珠狀陰莖丘疹：可能與局部刺激、生理髮育變異等有關，主要發生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處，為珍珠狀白色丘疹。該病一般無自覺症狀，無需治療。若患者堅持治療，可選擇激光、冷凍等方法。
4. 包皮龜頭炎：由感染、外傷或刺激等引起，除了出現白色小疙瘩外，還可能伴有紅腫、瘙癢等症狀。需保持局部清潔，避免刺激，根據病因選擇相應的藥物治療，如抗感染藥物等。
5. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒HPV感染引起，初期為淡紅色或污灰色的小丘疹，逐漸增大增多，可呈白色。需要及時就醫，進行抗病毒治療，如外用藥物、激光治療、冷凍治療等。
如果發現包皮上有白色小疙瘩，建議及時就醫，明確診斷後進行相應的治療。在日常生活中，要注意保持生殖器的清潔衛生，避免不潔性行為。如果有包皮過長或包莖的情況，應及時進行手術治療。
