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間接膽紅素和總膽紅素偏高的原因

發佈時間:2025-05-16 08:34:51
王雪梅主任醫師 北京大學人民醫院

膽紅素是體內鐵卟啉化合物的主要代謝產物,具有一定的毒性。當間接膽紅素和總膽紅素偏高時,可能是以下原因等:

1. 溶血性疾病:如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等,紅細胞破壞過多,導致膽紅素生成增加。治療需針對病因,如免疫抑制劑治療自身免疫性溶血性貧血,輸血治療地中海貧血等。

2. 肝臟疾病:如病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等,肝細胞受損,膽紅素代謝障礙。應根據具體病因進行治療,如抗病毒治療病毒性肝炎,戒酒、保肝治療酒精性肝病,停用肝損傷藥物並進行保肝治療等。

3. 膽道梗阻:如膽結石、膽管炎、膽管腫瘤等,膽汁排泄受阻,膽紅素反流入血。治療方法包括手術取石、抗感染治療、手術或放化療治療膽管腫瘤等。

4. 新生兒黃疸:新生兒膽紅素代謝能力較弱,可出現膽紅素升高。多數可自行消退,嚴重者需進行光照治療。

5. 劇烈運動:短時間內的劇烈運動可能導致膽紅素暫時性升高,適當休息後可恢復正常。

在發現間接膽紅素和總膽紅素偏高時,應及時就醫,明確病因,並在醫生的指導下進行治療。同時,日常生活中要注意保持良好的生活習慣,避免過度勞累,合理飲食,以促進身體的恢復。

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