左心臟下方肋骨裡面疼，可能是由多種原因引起的，如心臟疾病、胃部疾病、肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經痛等。
1. 心臟疾病：如冠心病，心肌缺血時可出現左心臟下方肋骨裡面疼痛。應及時就醫，進行心電圖、心臟彩超等檢查，以明確診斷。根據病情，可能需要藥物治療、介入治療或手術治療。
2. 胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等疾病可能導致該部位疼痛，常伴有反酸、燒心等症狀。可通過胃鏡檢查確診，治療方法包括使用抑酸藥、胃黏膜保護劑等，同時注意飲食規律，避免刺激性食物。
3. 肋軟骨炎：多由勞損、外傷等引起，表現為局部疼痛、腫脹。治療以休息、熱敷為主，疼痛嚴重時可服用非甾體抗炎藥。
4. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起疼痛，深呼吸或咳嗽時加重。需進行胸部CT等檢查，明確病因後進行抗感染治療。
5. 肋間神經痛：沿肋間神經分布的區域出現疼痛，多為刺痛或灼痛。可使用營養神經的藥物，如B族維生素，以及止痛藥物治療。
在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累和劇烈運動。如果出現左心臟下方肋骨裡面疼痛，應及時就醫，明確診斷後進行相應的治療。
