腰部疼痛並總想大便，可能是由多種原因引起的，如腰椎間盤突出症、腰肌勞損、腸道疾病、泌尿系統問題、女性生理期等。
1. 腰椎間盤突出症：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經，可能導致腰部疼痛，並影響到腸道的神經功能，使人產生便意。治療方法包括物理治療、藥物治療、手術治療等，具體需根據病情嚴重程度選擇。
2. 腰肌勞損：長時間的腰部勞累或姿勢不正確，導致腰部肌肉勞損，也可能引起腰部疼痛，並可能刺激腸道。通過休息、按摩、熱敷等方法可以緩解症狀。
3. 腸道疾病：如腸炎、腸痙攣等腸道問題，可能導致腹部不適和腰部牽涉痛，同時伴有便意。需要根據具體病因進行治療，如使用抗生素、解痙藥等。
4. 泌尿系統問題：如泌尿系統結石，可能引起腰部疼痛，並可能刺激腸道。治療方法包括多喝水、藥物排石、體外碎石或手術取石等。
5. 女性生理期：女性在月經期間，由於盆腔充血，可能會出現腰部疼痛和便意感。一般在生理期結束後，症狀會自行緩解，期間要注意保暖和休息。
在日常生活中，要注意保持良好的姿勢，避免長時間彎腰或久坐；注意腰部保暖，避免受涼；飲食要規律，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物；如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行相應的治療。
