習慣性流產是指連續自然流產三次及三次以上者。其臨床發病原因較為複雜,包括遺傳因素、子宮解剖異常、感染因素、免疫因素、血栓前狀態等。
1. 遺傳因素:染色體異常是導致習慣性流產的常見原因之一。夫妻雙方染色體異常可能會遺傳給胎兒,導致胚胎發育異常而流產。需進行遺傳學檢查,明確病因後,可考慮通過輔助生殖技術篩選健康胚胎進行移植。
2. 子宮解剖異常:子宮畸形、子宮頸機能不全等子宮解剖結構異常,會影響胚胎的著床和發育,增加流產的風險。可通過手術矯正子宮畸形,對於子宮頸機能不全者,可在孕期進行宮頸環扎術。
3. 感染因素:生殖道感染,如支原體、衣原體、弓形蟲等感染,可引起子宮內膜炎或絨毛膜羊膜炎,影響胚胎發育。應根據感染病原體進行相應的抗感染治療。
4. 免疫因素:自身免疫性疾病或同種免疫異常,可能會導致母體對胚胎產生排斥反應,引發流產。可通過免疫治療調節免疫功能。
5. 血栓前狀態:血液高凝狀態可能會影響子宮胎盤的血液循環,導致胚胎缺血缺氧而流產。可使用抗凝藥物改善血液循環。
習慣性流產的患者在再次備孕前,應積極尋找病因,並進行針對性的治療。同時,在孕期要注意休息,避免勞累和劇烈運動,保持良好的心態,定期進行產前檢查。