藥物流產後出血的原因較多,包括子宮收縮乏力、宮腔內殘留組織、宮腔感染、凝血功能障礙、子宮損傷等。
1. 子宮收縮乏力:藥流後子宮收縮能力不足,不能有效關閉血管,導致出血。可通過使用促進子宮收縮的藥物來改善,如縮宮素等。
2. 宮腔內殘留組織:藥流不完全,宮腔內有妊娠物殘留,影響子宮恢復,引起出血。需要進行B超檢查,確診後行清宮術。
3. 宮腔感染:流產後發生感染,炎症刺激子宮,導致出血。應使用抗生素進行抗感染治療,如頭孢類抗生素等。
4. 凝血功能障礙:患者本身存在凝血功能異常,藥流後易出現出血不止的情況。需進行凝血功能檢查,根據具體情況進行相應治療,如補充凝血因子等。
5. 子宮損傷:藥流過程中或清宮時操作不當,造成子宮損傷,引起出血。嚴重時可能需要手術修復。
藥流後,應注意休息,避免勞累和劇烈運動,保持外陰清潔,一個月內禁止性生活。如出現出血過多、腹痛等異常情況,應及時就醫。