大便時肚子疼可能由多種原因引起，如腹部受涼、飲食不當、腸道感染、腸易激綜合徵、腸道器質性病變等。
1. 腹部受涼：腹部受到寒冷刺激，導致腸道痙攣，引起大便時肚子疼。注意保暖，可適當熱敷腹部。
2. 飲食不當：食用過多辛辣、油膩、生冷食物，刺激腸道，引發肚子疼。調整飲食結構，避免刺激性食物。
3. 腸道感染：細菌、病毒等感染腸道，引起炎症反應，導致肚子疼。根據感染類型進行相應治療，如使用抗生素或抗病毒藥物。
4. 腸易激綜合徵：腸道功能紊亂，在大便時可能出現肚子疼。保持良好的心態，避免緊張焦慮，必要時可服用調節腸道功能的藥物。
5. 腸道器質性病變：如腸道息肉、炎症性腸病等，也可能導致大便時肚子疼。需要進行相關檢查，如腸鏡等，以明確診斷，並根據具體情況進行治療。
在日常生活中，要注意飲食衛生，保持良好的生活習慣。如果大便時肚子疼的症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確原因，進行針對性治療。
