心臟手術後 20 天反復發燒，可能是由多種原因引起的，如感染、術後吸收熱、藥物熱、輸血反應、排異反應等。
1. 感染：手術後身體抵抗力下降，容易發生感染，如肺部感染、傷口感染等。表現為發熱、咳嗽、咳痰、傷口紅腫等。應進行抗感染治療，根據感染的病原體選擇合適的抗生素。
2. 術後吸收熱：手術創傷會導致組織壞死，機體吸收壞死組織時可能會引起發熱。一般體溫不超過 38.5℃，持續時間較短。通常無需特殊處理，可自行緩解。
3. 藥物熱：某些藥物可能會引起發熱反應，如抗生素、抗心律失常藥等。停藥後體溫可逐漸恢復正常。需調整用藥方案。
4. 輸血反應：輸血過程中可能出現發熱反應，多在輸血後立即或數小時內發生。應停止輸血，進行對症處理。
5. 排異反應：對於心臟移植等手術，可能會發生排異反應，導致發熱。需要使用免疫抑制劑進行治療。
心臟手術後，患者應注意休息，保持良好的生活習慣，加強營養，提高自身免疫力。同時，要按照醫生的要求定期復查，以便及時發現並處理問題。
