慢性咳嗽的原因較為複雜,常見的有上氣道咳嗽綜合徵、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒細胞性支氣管炎、變應性咳嗽等。
1. 上氣道咳嗽綜合徵:鼻腔、鼻竇的慢性炎症導致分泌物倒流至鼻後和咽喉部,刺激咳嗽感受器引起咳嗽。治療需針對病因,如治療鼻炎、鼻竇炎,使用抗組胺藥、鼻用糖皮質激素等。
2. 咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為唯一或主要症狀,無明顯喘息、氣促等症狀。治療常使用吸入糖皮質激素和支氣管舒張劑。
3. 胃食管反流病:胃酸和其他胃內容物反流進入食管,甚至到達咽部或氣管,引起咳嗽。治療包括調整飲食、生活方式,使用抑酸藥、促胃腸動力藥等。
4. 嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道嗜酸粒細胞浸潤引起的慢性咳嗽。治療主要使用吸入糖皮質激素。
5. 變應性咳嗽:具有特應質,痰嗜酸粒細胞正常,無氣道高反應性。治療可使用抗組胺藥、糖皮質激素等。
對於慢性咳嗽,患者應及時就醫,明確病因後進行針對性治療。同時,在日常生活中,要注意保持室內空氣流通,避免接觸過敏原,戒煙限酒,適當運動,增強體質。