血尿和血紅蛋白尿的主要區別主要在外觀顏色、尿液檢查、病因、伴隨症狀以及隱血試驗等方面。
1.外觀顏色：血尿的顏色可呈洗肉水樣、淡紅色或鮮紅色，取決於出血量的多少；血紅蛋白尿的顏色通常為濃茶色或醬油色。
2.尿液檢查：血尿時，離心沈澱後的尿上清液無色或僅呈淡紅色，顯微鏡檢查可見超過正常數量的紅細胞；血紅蛋白尿離心後，上清液仍為紅色，顯微鏡檢查不見紅細胞或偶見溶解紅細胞的碎屑。
3.病因：血尿常見於泌尿系統炎症、結石、腫瘤、外傷等；血紅蛋白尿主要是由於血管內溶血，如蠶豆病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合的輸血反應等引起。
4.伴隨症狀：血尿患者可能伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統症狀；血紅蛋白尿患者可能伴有發熱、腰痛、黃疸等溶血相關症狀。
5.隱血試驗：血尿的隱血試驗可能為弱陽性或陽性，與紅細胞的多少有關；血紅蛋白尿的隱血試驗呈強陽性。
無論是出現血尿還是血紅蛋白尿，都應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，以明確病因，並採取相應的治療措施。同時，在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累，增強自身免疫力。
