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誘發癲癇的原因

發佈時間:2025-04-18 17:44:39
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

癲癇是一種常見的神經系統疾病,其發病原因較為複雜,包括遺傳因素、腦部疾病、全身性疾病、神經遞質異常、環境因素等。

1. 遺傳因素:遺傳因素是導致癲癇的常見原因之一。某些基因突變或遺傳綜合徵可能增加癲癇的發病風險。如果家族中有癲癇患者,其他成員患病的風險可能會增加。例如,良性家族性新生兒驚厥、常染色體顯性遺傳夜間額葉癲癇等。

2. 腦部疾病:腦部疾病是引起癲癇的重要原因。腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病、腦部感染等都可能導致腦部神經元異常放電,從而引發癲癇。腦外傷後癲癇的發生率較高,尤其是重度腦外傷患者。腦腫瘤可以直接壓迫或刺激腦組織,導致癲癇發作。腦血管疾病如腦出血、腦梗死等,可能會引起腦組織缺血、缺氧,進而誘發癲癇。腦部感染如腦炎、腦膜炎等,也可能會損傷神經元,導致癲癇。

3. 全身性疾病:一些全身性疾病也可能誘發癲癇。例如,低血糖、低血鈣、尿毒症、肝性腦病等。低血糖時,腦細胞能量供應不足,可能會導致神經元異常放電。低血鈣可使神經肌肉興奮性增高,容易引起抽搐和癲癇發作。尿毒症時,體內代謝廢物蓄積,可能會影響神經系統的功能,導致癲癇。肝性腦病時,肝功能衰竭導致體內毒素蓄積,影響中樞神經系統,也可能引發癲癇。

4. 神經遞質異常:神經遞質在神經元之間的信號傳遞中起著重要作用。當神經遞質的合成、釋放或代謝出現異常時,可能會導致神經元興奮性增高,從而誘發癲癇。例如,γ-氨基丁酸GABA是一種抑制性神經遞質,如果其合成減少或功能障礙,可能會導致癲癇發作。谷氨酸是一種興奮性神經遞質,如果其過度釋放或代謝異常,也可能會引起癲癇。

5. 環境因素:環境因素在癲癇的發病中也可能起到一定的作用。例如,強光刺激、噪音、睡眠不足、過度疲勞、情緒激動等都可能誘發癲癇發作。長期處於這些不良環境因素中,可能會導致神經系統的興奮性增高,從而增加癲癇的發病風險。

在日常生活中,癲癇患者應保持良好的生活習慣,避免過度勞累和情緒激動,保證充足的睡眠。同時,應按照醫生的建議按時服藥,定期復查,以控制癲癇發作,提高生活質量。

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