重症胰腺炎是一種病情凶險、併發症多、病死率較高的急腹症，其發病原因較為複雜，主要包括膽石症、酒精、高脂血症、胰管阻塞、手術與創傷等。
1. 膽石症：膽石症是導致重症胰腺炎的最常見原因。當膽囊內的結石通過膽囊管進入膽總管時，可能會阻塞膽總管和胰管的共同開口，導致膽汁反流進入胰管，激活胰酶，引發胰腺炎。膽結石還可能直接損傷胰腺組織，引起炎症反應。
2. 酒精：長期大量飲酒是引起重症胰腺炎的重要原因之一。酒精可以刺激胰腺分泌，導致胰管內壓力升高，同時還可以引起Oddi括約肌痙攣，使胰液排出受阻，進而引發胰腺炎。酒精還可以直接損傷胰腺細胞，導致胰腺炎症的發生。
3. 高脂血症：高脂血症也是導致重症胰腺炎的常見原因之一。當血液中的甘油三酯水平過高時，脂肪酶會將甘油三酯分解為游離脂肪酸，這些游離脂肪酸可以對胰腺細胞產生毒性作用，導致胰腺炎症的發生。高脂血症還可以引起血液黏稠度增加，影響胰腺的血液循環，加重胰腺的損傷。
4. 胰管阻塞：胰管阻塞是導致重症胰腺炎的原因之一。胰管內結石、蛔蟲、腫瘤等都可能導致胰管阻塞，使胰液排出受阻，胰管內壓力升高，進而引發胰腺炎。
5. 手術與創傷：腹部手術、外傷等可能導致胰腺組織損傷，引起胰腺炎。例如，腹部鈍挫傷可能導致胰腺破裂，胰腺組織液滲出，引發炎症反應。ERCP內鏡逆行胰膽管造影等檢查也可能導致胰腺炎的發生。
在日常生活中，應注意保持健康的生活方式，避免長期大量飲酒，合理飲食，控制血脂水平，預防膽石症的發生。如果有腹部不適、惡心、嘔吐等症狀，應及時就醫，以便早期診斷和治療。
