小兒尿路結石症的原因包括代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、藥物因素以及特發性因素等。
1. 代謝異常：
代謝異常是小兒尿路結石形成的常見原因之一。其中，鈣代謝異常較為常見，如高鈣尿症，可能導致尿液中鈣含量增加，從而增加結石形成的風險。尿酸代謝異常，如高尿酸尿症，也可能促使尿酸結石的形成。還有胱氨酸代謝異常，可引起胱氨酸結石。
2. 尿路感染：
尿路感染是小兒尿路結石的重要原因。某些細菌可以分解尿液中的尿素，使尿液鹼化，有利於某些類型結石的形成，如磷酸銨鎂結石。反復的尿路感染還可能導致尿路黏膜損傷，為結石的形成提供核心。
3. 尿路梗阻：
尿路梗阻會使尿液排出不暢，尿液中的晶體、細胞等物質容易沈積，形成結石。常見的梗阻原因包括先天性尿路畸形，如腎盂輸尿管連接處狹窄、輸尿管膀胱連接處狹窄等，以及後天性的因素，如尿道狹窄、前列腺增生等在小兒中較為少見。
4. 藥物因素：
某些藥物的使用可能增加小兒尿路結石的發生風險。例如，長期大量使用維生素 D 可能導致鈣吸收增加，尿鈣排出增多，進而增加結石形成的可能性。磺胺類藥物在尿液中的溶解度較低，容易形成結晶，也可能誘發結石。
5. 特發性因素：
部分小兒尿路結石的原因不明，被稱為特發性尿路結石。這些病例可能與遺傳因素、飲食習慣、生活環境等多種因素有關，但具體機制尚不明確。
對於小兒尿路結石症的患兒，家長應注意讓孩子適量飲水，以增加尿量，促進結石的排出。同時，要根據醫生的建議調整飲食，避免高鈣、高草酸、高嘌呤等食物的攝入。定期帶孩子進行復查，以便及時發現問題並進行處理。
