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無精症患病常見哪些原因

發佈時間:2025-04-18 17:40:33
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

無精症是指多次精液檢查一般3次以上均未發現精子的病症,其患病原因較為複雜,包括睪丸本身功能障礙、輸精管道阻塞、內分泌疾病、遺傳因素、免疫因素等。以下是無精症患病的常見原因:

1. 睪丸本身功能障礙:這是導致無精症的最常見原因之一,如先天性睪丸發育不良、隱睪、睪丸炎等,都可能影響睪丸的生精功能,導致精子無法產生。

2. 輸精管道阻塞:輸精管道的堵塞會使精子無法正常排出體外,從而造成無精症。常見的輸精管道阻塞原因包括輸精管結扎、附睪炎、精囊炎等。

3. 內分泌疾病:下丘腦-垂體功能障礙等內分泌疾病,會影響促性腺激素的分泌,進而影響睪丸的生精功能,導致無精症的發生。

4. 遺傳因素:染色體異常、Y染色體微缺失等遺傳因素也是導致無精症的原因之一,這些遺傳問題可能會影響精子的生成和發育。

5. 免疫因素:自身免疫性疾病可能會導致體內產生抗精子抗體,從而影響精子的生成和存活,引發無精症等。

1. 睪丸本身功能障礙:

先天性睪丸發育不良:在胎兒發育過程中,睪丸發育異常,導致生精功能受損。

隱睪:睪丸未降入陰囊,處於腹腔內或腹股溝處,溫度較高,不利於精子生成。

睪丸炎:病毒、細菌等感染引起睪丸炎症,破壞睪丸組織,影響生精功能。

2. 輸精管道阻塞:

輸精管結扎:這是一種人為的輸精管道阻塞,用於避孕。

附睪炎:附睪發生炎症,可能導致輸精管道粘連、堵塞。

精囊炎:精囊炎症可引起射精管堵塞,影響精子排出。

3. 內分泌疾病:

下丘腦-垂體功能障礙:下丘腦和垂體分泌的激素對睪丸的生精功能起著重要的調節作用,當這些激素分泌異常時,會影響睪丸的正常功能。

甲狀腺功能亢進或減退:甲狀腺激素異常也可能影響生殖系統的功能,導致無精症。

4. 遺傳因素:

染色體異常:如克氏綜合徵47,XXY等染色體異常疾病,會影響睪丸的發育和生精功能。

Y染色體微缺失:Y染色體上的某些基因片段缺失,可能導致精子生成障礙。

5. 免疫因素:

自身免疫性睪丸炎:免疫系統錯誤地攻擊睪丸組織,導致炎症和生精功能障礙。

血睪屏障破壞:使得免疫系統能夠接觸到精子,產生抗精子抗體,影響精子的生成和存活。

對於無精症患者,應及時到正規醫院進行詳細的檢查,以明確病因,並採取相應的治療措施。在治療過程中,患者應保持良好的心態,積極配合醫生的治療,同時注意生活習慣的調整,如避免高溫環境、戒煙限酒、合理飲食、適量運動等,以提高治療效果。

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