飛蚊症是一種常見的眼部問題,其發病原因包括玻璃體液化和後脫離、玻璃體出血、葡萄膜炎、視網膜裂孔和視網膜變性、眼內寄生蟲感染等。
1. 玻璃體液化和後脫離:隨著年齡的增長,玻璃體逐漸液化,凝膠狀的玻璃體逐漸變成液體,玻璃體中的膠原纖維支架塌陷濃縮,玻璃體的穩定性被破壞。同時,玻璃體後皮質從視網膜內表面分離,形成玻璃體後脫離。這些變化會導致玻璃體中的混濁物漂浮,從而引起飛蚊症。這是飛蚊症最常見的原因。
2. 玻璃體出血:糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、視網膜裂孔等疾病可導致視網膜血管破裂,血液進入玻璃體,引起玻璃體出血。血液中的細胞和血漿成分會形成混濁物,導致飛蚊症的出現。眼外傷也可能導致玻璃體出血,進而引發飛蚊症。
3. 葡萄膜炎:葡萄膜炎是眼內葡萄膜的炎症,炎症細胞和滲出物進入玻璃體,可導致玻璃體混濁,引起飛蚊症。同時,葡萄膜炎還可能伴有眼痛、視力下降等症狀。
4. 視網膜裂孔和視網膜變性:視網膜裂孔和視網膜變性如格子樣變性、視網膜劈裂等,可導致玻璃體中的液體通過裂孔進入視網膜下,引起視網膜脫離。在視網膜裂孔和變性的早期,玻璃體中的膠質細胞和纖維組織增生,形成混濁物,導致飛蚊症的出現。
5. 眼內寄生蟲感染:眼內寄生蟲如豬囊尾蚴等感染,寄生蟲的代謝產物和蟲體死亡後的分解物可引起玻璃體混濁,導致飛蚊症。這種情況較為罕見。
如果出現飛蚊症,應及時到醫院進行詳細的眼部檢查,包括散瞳眼底檢查、眼部B超等,以確定飛蚊症的原因,並採取相應的治療措施。對於生理性飛蚊症,一般不需要特殊治療,但需要注意觀察症狀是否加重。如果是病理性飛蚊症,應根據病因進行治療,如治療糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞等基礎疾病,或進行視網膜激光光凝、玻璃體切割手術等治療。同時,要注意保持眼部衛生,避免過度用眼,定期進行眼部檢查。