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飛蚊症的原因是甚麼

發佈時間:2025-04-18 08:22:43
韓明磊副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

飛蚊症是一種常見的眼部症狀,其原因包括玻璃體液化和後脫離、玻璃體出血、葡萄膜炎、視網膜裂孔和視網膜變性、眼內寄生蟲感染等。

1. 玻璃體液化和後脫離:隨著年齡的增長,玻璃體逐漸液化,凝膠狀的玻璃體逐漸變成液體,玻璃體中的膠原纖維支架塌陷濃縮,玻璃體的穩定性被破壞。同時,玻璃體後皮質從視網膜內表面分離,形成玻璃體後脫離。這些變化會導致玻璃體中的混濁物漂浮,從而引起飛蚊症。這是飛蚊症最常見的原因。

2. 玻璃體出血:糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、眼外傷等原因可導致視網膜或葡萄膜的血管破裂,血液進入玻璃體,引起玻璃體出血。血液中的細胞和血漿成分會形成混濁物,導致飛蚊症的出現。

3. 葡萄膜炎:葡萄膜炎是眼內葡萄膜的炎症,炎症細胞和滲出物進入玻璃體,可導致玻璃體混濁,引起飛蚊症。同時,葡萄膜炎還可能伴有眼痛、視力下降等症狀。

4. 視網膜裂孔和視網膜變性:高度近視、視網膜格子樣變性等因素可導致視網膜變薄,容易形成視網膜裂孔。視網膜裂孔可導致視網膜下液體進入玻璃體,引起玻璃體混濁和飛蚊症。如果不及時治療,視網膜裂孔可能會導致視網膜脫離,嚴重影響視力。

5. 眼內寄生蟲感染:一些寄生蟲如豬囊尾蚴等可進入眼內,引起眼內炎症和玻璃體混濁,導致飛蚊症。這種情況相對較為罕見。

如果出現飛蚊症,應及時到醫院進行詳細的眼部檢查,包括散瞳眼底檢查、眼部B超等,以確定飛蚊症的原因,並採取相應的治療措施。對於生理性飛蚊症,一般不需要特殊治療,但需要定期復查,觀察病情變化。對於病理性飛蚊症,應根據病因進行治療,如治療玻璃體出血、視網膜裂孔等。同時,應注意避免劇烈運動和眼部外傷,保持良好的用眼習慣,避免長時間用眼和過度疲勞。

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