痛經是指女性在經期或經前後出現的下腹部疼痛，伴有腰酸或其他不適，其原因包括原發性痛經、子宮內膜異位症、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、生殖道畸形等。
1. 原發性痛經：
這是最常見的痛經類型，通常在初潮後1 - 2年內開始出現。其發生與月經時子宮內膜前列腺素含量增高有關。前列腺素含量高可引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態而出現痛經。
2. 子宮內膜異位症：
是指子宮內膜組織腺體和間質出現在子宮體以外的部位。異位內膜可侵犯全身任何部位，但絕大多數位於盆腔臟器和壁腹膜，以卵巢、宮骶韌帶最常見。其症狀包括痛經、慢性盆腔痛、月經異常和不孕等。子宮內膜異位症的病因尚未完全明確，可能與經血逆流、體腔上皮化生、免疫、遺傳等因素有關。
3. 子宮腺肌病：
是指子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。多發生於30 - 50歲經產婦，約15%同時合併內異症，約半數合併子宮肌瘤。主要症狀是經量過多、經期延長和逐漸加重的進行性痛經。其病因與多次妊娠及分娩、人工流產、慢性子宮內膜炎等造成子宮內膜基底層損傷有關。
4. 盆腔炎性疾病：
是指女性上生殖道的一組感染性疾病，主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎症可局限於一個部位，也可同時累及幾個部位，以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見。盆腔炎性疾病多發生在性活躍期、有月經的婦女，初潮前、絕經後後或未婚者很少發生。若盆腔炎性疾病未能得到及時、徹底治療，可導致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛，炎症反復發作，從而引起痛經。
5. 生殖道畸形：
包括處女膜閉鎖、陰道橫隔、殘角子宮等。處女膜閉鎖是由於處女膜褶發育旺盛，泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。陰道橫隔是由於兩側副中腎管會合後的尾端與尿生殖竇相接處未貫通或部分貫通所致。殘角子宮是由於一側副中腎管發育正常，另一側發育不全形成。生殖道畸形可導致經血排出不暢，從而引起痛經。
如果出現痛經症狀，應及時就醫，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超、CA125 等，以明確病因，並採取相應的治療措施。同時，在日常生活中，應注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累和精神緊張，注意保暖，避免食用生冷、辛辣刺激性食物。
