新生兒黃疸是新生兒時期常見的症狀之一,其原因主要有膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、同族免疫性溶血、感染等。
1.膽紅素生成過多:
這是新生兒黃疸最常見的原因。胎兒在宮內處於低氧環境,紅細胞生成相對較多,出生後環境氧分壓提高,紅細胞破壞增多,膽紅素生成增加。另外,新生兒紅細胞壽命較短,且血紅蛋白的分解速度是成人的2倍,也會導致膽紅素生成過多。
2.肝臟膽紅素代謝障礙:
新生兒肝細胞內膽紅素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶的含量和活性不足,使膽紅素結合受限,導致黃疸。
3.膽汁排泄障礙:
肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結合膽紅素血症,如新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞等。
4.同族免疫性溶血:
以ABO血型不合溶血病和Rh血型不合溶血病較為常見,這會導致大量紅細胞破壞,膽紅素生成過多,引起黃疸。
5.感染:
細菌和病毒感染可影響肝酶活力,使膽紅素代謝受影響,從而出現黃疸。
對於新生兒黃疸,家長應密切觀察寶寶的皮膚顏色、精神狀態、吃奶情況等。若發現寶寶黃疸出現過早、進展過快、程度過重或持續時間過長,應及時就醫,以便醫生進行相應的檢查和治療,確保寶寶的健康。