耳鳴時輕時重的原因包括耵聹栓塞、中耳炎、噪聲性聾、梅尼埃病、聽神經瘤等。
1. 耵聹栓塞：耵聹分泌過多或排出受阻時，可阻塞外耳道，引起耳鳴。當耵聹部分脫落或位置改變時，耳鳴症狀可能會時輕時重。
2. 中耳炎：中耳發生炎症時，可導致中耳積液、鼓膜穿孔等，影響聲音傳導，出現耳鳴。病情的波動可能導致耳鳴的輕重變化。
3. 噪聲性聾：長期暴露在高強度噪聲環境中，可導致內耳毛細胞受損，引起耳鳴。噪聲暴露的程度和時間不同，耳鳴的嚴重程度也會有所不同。
4. 梅尼埃病：內耳的膜迷路積水，可出現反復發作的眩暈、耳鳴、聽力下降等症狀。疾病的發作期耳鳴較重，間歇期耳鳴可減輕。
5. 聽神經瘤：多為單側發病，早期症狀多為單側耳鳴，隨著腫瘤的生長，耳鳴可能會逐漸加重。當腫瘤生長速度不穩定時，耳鳴也可能時輕時重。
如果出現耳鳴時輕時重的情況，應及時就醫，進行詳細的耳部檢查和聽力測試，以確定病因並採取相應的治療措施。同時，要注意避免長時間暴露在噪聲環境中，保持耳部清潔，避免用力挖耳。如果耳鳴症狀持續不緩解或加重，應及時復診。
