耳悶耳鳴是一種常見的耳部症狀，可能由多種原因引起，如外耳道耵聹栓塞、中耳炎、內耳疾病、聽神經瘤、全身性疾病等。
1. 外耳道耵聹栓塞：
外耳道耵聹腺分泌的耵聹過多，或排出受阻，使耵聹在外耳道內聚積，形成團塊，阻塞外耳道，可引起耳悶、耳鳴，甚至聽力下降。
2. 中耳炎：
中耳的炎症性疾病，包括分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等。分泌性中耳炎多由咽鼓管功能障礙引起，中耳腔內積液，導致耳悶、耳鳴、聽力下降等症狀。化膿性中耳炎則是中耳黏膜的化膿性炎症，可出現耳痛、流膿、耳鳴、聽力下降等表現。
3. 內耳疾病：
如梅尼埃病、突發性聾等。梅尼埃病是一種內耳特發性疾病，以膜迷路積水為主要病理特徵，表現為反復發作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。突發性聾是指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失，可伴有耳鳴、耳悶、眩暈等症狀。
4. 聽神經瘤：
是起源於聽神經鞘的腫瘤，多為良性。早期症狀多為單側耳鳴、聽力下降，隨著腫瘤的生長，可壓迫面神經、三叉神經等，出現面部麻木、疼痛、面癱等症狀。
5. 全身性疾病：
某些全身性疾病也可能導致耳悶耳鳴，如高血壓、糖尿病、貧血、甲狀腺功能亢進或減退等。這些疾病可能影響耳部的血液循環、神經功能或代謝，從而引起耳部症狀。
如果出現耳悶耳鳴的症狀，應及時就醫，進行詳細的耳部檢查和相關的輔助檢查，如聽力檢查、耳內鏡檢查、顳骨CT 等，以明確病因，並採取相應的治療措施。同時，應注意保持耳部清潔，避免長時間暴露在噪聲環境中，避免使用耳毒性藥物等。
