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白內障術後導致乾眼症的原因

發佈時間:2025-04-17 08:56:15
韓明磊副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

白內障術後導致乾眼症的原因有淚液分泌減少、淚液蒸發過快、炎症反應、神經損傷以及手術操作影響等。

1. 淚液分泌減少:

淚腺功能異常或損傷,導致淚液分泌量不足。這可能是由於手術過程中對淚腺的刺激或損傷引起的。患者本身的年齡、全身性疾病如乾燥綜合徵等因素也可能導致淚液分泌減少。

2. 淚液蒸發過快:

術後眼部表面的完整性受到破壞,淚膜穩定性下降,使得淚液蒸發速度加快。例如,手術切口可能影響瞼板腺的功能,導致脂質分泌異常,從而影響淚膜的脂質層,加速淚液蒸發。

3. 炎症反應:

手術會引起眼部的炎症反應,釋放炎症介質。這些炎症介質可能會影響淚腺和瞼板腺的功能,導致淚液分泌和脂質分泌異常,同時也可能影響角膜上皮細胞的功能,進一步加重乾眼症的症狀。

4. 神經損傷:

手術過程中可能會損傷眼部的神經,影響神經對淚腺和瞼板腺的支配,導致淚液和脂質分泌減少。神經損傷還可能影響角膜的知覺,使得眨眼反射減少,進一步加重淚液蒸發和乾眼症的症狀。

5. 手術操作影響:

手術中的一些操作,如超聲乳化過程中產生的熱量和能量,可能對角膜內皮細胞和眼表組織造成一定的損傷,影響淚膜的穩定性和眼表的正常功能,從而導致乾眼症的發生。

在白內障術後,患者應注意保持眼部清潔,避免揉眼和長時間用眼。按照醫生的建議使用眼藥水,以緩解乾眼症的症狀。如果出現眼部不適、乾澀、疼痛等症狀,應及時就醫。

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