系統性紅斑狼瘡患者肺部有陰影，可能是肺部感染、狼瘡性肺炎、肺間質病變、肺動脈高壓、肺癌等所致。
1. 肺部感染：
肺部感染是系統性紅斑狼瘡患者肺部出現陰影的常見原因之一。由於患者的免疫系統受損，抵抗力下降，容易受到細菌、病毒、真菌等病原體的侵襲，引發肺部感染。患者可能會出現發熱、咳嗽、咳痰等症狀，嚴重時可導致呼吸困難。
2. 狼瘡性肺炎：
系統性紅斑狼瘡可累及肺部，引起狼瘡性肺炎。這是由於自身免疫反應導致肺部炎症和損傷。患者可能會出現發熱、咳嗽、呼吸困難、胸痛等症狀，肺部影像學檢查可發現陰影。
3. 肺間質病變：
長期的系統性紅斑狼瘡病情可能會導致肺間質病變，使肺部的間質組織發生炎症和纖維化。患者可能會出現進行性呼吸困難、乾咳等症狀，肺部CT檢查可顯示肺部陰影和間質改變。
4. 肺動脈高壓：
系統性紅斑狼瘡患者可能會併發肺動脈高壓，導致肺部血液循環障礙。患者可能會出現呼吸困難、乏力、心悸等症狀，超聲心動圖和右心導管檢查可明確診斷，肺部影像學檢查也可能發現肺部陰影。
5. 肺癌：
雖然較為罕見，但系統性紅斑狼瘡患者長期使用免疫抑制劑等藥物，可能會增加患肺癌的風險。患者可能會出現咳嗽、咯血、胸痛等症狀，胸部CT檢查可發現肺部佔位性病變及陰影。
對於系統性紅斑狼瘡患者肺部出現陰影，應及時進行詳細的檢查，如血常規、痰培養、自身抗體檢測、肺部CT、肺功能檢查等，以明確病因，並採取相應的治療措施。同時，患者應注意休息，避免勞累和感染，遵醫囑按時服藥，定期復查，以便及時發現和處理病情變化。
