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一型呼衰和二型呼衰的區別

發佈時間:2025-04-16 09:23:53
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

一型呼衰和二型呼衰在定義、發病機制、常見病因、氧療方法以及預後等方面存在區別。

1.定義:一型呼衰是指缺氧但不伴有二氧化碳瀦留,PaO₂<60mmHg,PaCO₂降低或正常;二型呼衰是指缺氧並伴有二氧化碳瀦留,PaO₂<60mmHg,PaCO₂>50mmHg。

2.發病機制:一型呼衰主要是換氣功能障礙,如肺彌散功能障礙、肺動-靜脈分流等;二型呼衰主要是肺泡通氣不足所致。

3.常見病因:一型呼衰常見於肺部彌散性疾病,如嚴重肺部感染性疾病、急性肺栓塞等;二型呼衰常見於慢性阻塞性肺疾病、呼吸肌疲勞等。

4.氧療方法:一型呼衰可給予較高濃度吸氧>35%;二型呼衰應給予低濃度持續吸氧<35%。

5.預後:一型呼衰如果能及時糾正缺氧,預後相對較好;二型呼衰病情較為複雜,預後相對較差。

無論是一型呼衰還是二型呼衰,患者都需要積極配合治療,改善呼吸功能。日常生活中,應注意避免呼吸道感染,戒煙,適當進行呼吸功能鍛鍊,以提高生活質量。

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