感冒後白天不咳嗽晚上咳嗽厲害，可能是由多種原因引起的，如夜間氣溫較低、呼吸道分泌物增多、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、心功能不全等。
1. 夜間氣溫較低：晚上氣溫相對較低，冷空氣刺激呼吸道，導致呼吸道黏膜收縮，敏感性增加，從而引起咳嗽。此時應注意保暖，保持室內適宜的溫度和濕度，可以使用加濕器增加空氣濕度，避免冷空氣直接吸入。
2. 呼吸道分泌物增多：白天人體處於直立狀態，呼吸道分泌物容易排出。而晚上睡覺時，體位發生改變，分泌物容易積聚在呼吸道，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。可以通過多喝水，幫助稀釋痰液，促進痰液排出。
3. 胃食管反流：平臥時胃酸容易反流到食管，刺激咽部引起咳嗽。這種情況下，應注意飲食，避免晚餐過飽，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，睡前避免進食。睡覺時可適當抬高頭部，減少反流的發生。
4. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現為刺激性乾咳，多在夜間或凌晨發作。如果懷疑是咳嗽變異性哮喘，應及時就醫，進行相關檢查，如肺功能檢查、支氣管激發試驗等，以明確診斷，並在醫生的指導下進行治療。
5. 心功能不全：心功能不全患者在夜間平臥時，回心血量增加，加重心臟負擔，導致肺部淤血，引起咳嗽。這種情況較為嚴重，需要及時到醫院進行檢查和治療，如心電圖、心臟超聲等，以評估心臟功能。
如果感冒後晚上咳嗽厲害，且持續時間較長，影響睡眠和生活質量，應及時就醫，查明原因，進行針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣，有助於身體的恢復。
