肺結核吃藥快兩年症狀依然存在，可能是由以下原因引起的，如藥物不敏感或耐藥、治療方案不合理、合併其他感染、存在基礎疾病影響治療效果、患者自身因素等。
1. 藥物不敏感或耐藥：
肺結核的治療需要使用多種抗結核藥物，如果患者對某些藥物不敏感或產生了耐藥性，就會影響治療效果，導致症狀持續存在。此時需要進行藥敏試驗，根據結果調整治療方案。
部分患者在治療過程中可能未嚴格按照醫囑服藥，如漏服、擅自停藥等，也容易導致耐藥的發生，進而使治療效果不佳。
2. 治療方案不合理：
治療肺結核需要根據患者的病情、體重、藥物耐受性等因素制定個體化的治療方案。如果治療方案不合理，如藥物劑量不足、用藥時間不夠等，可能無法有效殺滅結核菌，導致症狀難以緩解。
醫生在制定治療方案時，需要綜合考慮患者的各種情況。如果對患者的病情評估不準確，也可能導致治療方案不理想。
3. 合併其他感染：
在肺結核治療過程中，患者可能合併其他細菌、病毒或真菌感染。這些感染可能會加重患者的症狀，使肺結核的治療變得更加困難。
對於合併其他感染的患者，需要進行相關檢查，明確感染的病原體，並給予相應的抗感染治療。
4. 存在基礎疾病影響治療效果：
一些患者可能同時患有糖尿病、免疫系統疾病等基礎疾病。這些基礎疾病會影響患者的免疫力，使結核菌難以被清除，從而導致肺結核症狀持續存在。
對於存在基礎疾病的患者，需要積極治療基礎疾病，控制病情，以提高肺結核的治療效果。
5. 患者自身因素：
患者的營養狀況、心理狀態等自身因素也會對肺結核的治療產生影響。營養不良會導致患者免疫力下降，不利於病情恢復；而長期的焦慮、抑鬱等不良情緒可能會影響患者的治療依從性。
患者在治療過程中應注意保持良好的營養狀況，多攝入富含蛋白質、維生素等營養物質的食物。同時，要積極調整心態，保持樂觀的情緒，增強戰勝疾病的信心。
在肺結核治療過程中，患者應嚴格按照醫生的建議進行治療，按時服藥，定期復查。如果症狀持續不緩解或加重，應及時告知醫生，以便調整治療方案。患者還應注意休息，避免勞累，加強營養，提高自身免疫力。
