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帶狀皰疹怎麼回事

發佈時間:2025-04-15 11:21:59
郭亞南副主任醫師 山東省立醫院

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種急性感染性皮膚病,常伴有疼痛,發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處常首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。神經痛為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮損出現,老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沈著。以下是帶狀皰疹的一些常見和罕見情況等:

1. 病毒感染:帶狀皰疹是由水痘 - 帶狀皰疹病毒引起的。這種病毒在初次感染人體後,可能會引發水痘。之後,病毒會潛伏在神經節內,當人體免疫力下降時,病毒會再次被激活,引發帶狀皰疹。患者可能會出現發熱、乏力等全身症狀,以及沿神經分布的皮疹和疼痛。

2. 免疫力下降:當人體免疫力降低時,如患有慢性疾病如糖尿病、艾滋病、接受免疫抑制劑治療、過度疲勞、精神壓力大等,容易誘發帶狀皰疹。免疫力下降使得病毒有機會重新活躍,導致發病。

3. 年齡因素:老年人更容易患上帶狀皰疹。隨著年齡的增長,人體的免疫力逐漸下降,對病毒的抵抗力減弱,因此帶狀皰疹在老年人中的發病率相對較高。而且,老年患者的疼痛症狀往往更為嚴重,恢復時間也較長。

4. 神經系統疾病:某些神經系統疾病,如多發性硬化症、帕金森病等,可能會增加患帶狀皰疹的風險。這些疾病可能會影響神經系統的功能,使得病毒更容易在神經節內潛伏和激活。

5. 罕見情況:在極少數情況下,帶狀皰疹可能會併發眼部感染、耳部感染、肺炎、腦炎等嚴重併發症。這些併發症可能會對患者的健康造成嚴重威脅,需要及時治療。

如果出現帶狀皰疹的症狀,應及時就醫。醫生會根據病情給予抗病毒藥物、止痛藥物等治療。在治療期間,患者應注意休息,保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹,以免引起感染。飲食上應注意清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。同時,患者應保持良好的心態,積極配合治療,促進病情的恢復。

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