塵肺晚期患者出現端坐呼吸，主要是由於多種原因導致的呼吸困難，使得患者不得不採取端坐位以緩解症狀。常見的原因包括肺功能嚴重下降、肺部感染、心力衰竭、肺栓塞、呼吸肌疲勞等。
1. 肺功能嚴重下降：
塵肺晚期，肺部廣泛纖維化，肺功能嚴重受損，導致氣體交換障礙，引起呼吸困難。患者在平臥時，回心血量增加，進一步加重肺部淤血和水腫，使呼吸困難加重，因此採取端坐位可減輕肺部淤血，緩解呼吸困難。
2. 肺部感染：
塵肺患者免疫力下降，容易發生肺部感染。感染可導致肺部炎症反應，加重呼吸困難。同時，感染還可能引起痰液增多，痰液排出不暢也會影響呼吸功能。
3. 心力衰竭：
長期的肺部病變可導致肺源性心臟病，進而引起心力衰竭。心力衰竭時，心臟泵血功能下降，導致肺部淤血和水腫，引起呼吸困難。端坐位可以減少回心血量，減輕心臟負擔，從而緩解呼吸困難。
4. 肺栓塞：
塵肺患者血液處於高凝狀態，容易形成血栓。當血栓脫落並隨血流阻塞肺動脈時，可引起肺栓塞。肺栓塞會導致肺部血液灌注減少，影響氣體交換，引起呼吸困難。
5. 呼吸肌疲勞：
塵肺晚期，患者呼吸做功增加，容易導致呼吸肌疲勞。呼吸肌疲勞會使呼吸力量減弱，進一步加重呼吸困難。端坐位可以借助重力作用，使胸廓和膈肌的運動更加順暢，減輕呼吸肌的負擔。
對於塵肺晚期出現端坐呼吸的患者，應及時就醫，進行相關檢查，如胸部影像學檢查、心電圖、心臟超聲、血氣分析等，以明確病因，並採取相應的治療措施。同時，患者應注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持室內空氣流通，注意保暖，預防呼吸道感染。飲食方面，應給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，以增強機體免疫力。如果呼吸困難症狀嚴重，應給予吸氧治療，以緩解缺氧症狀。
