Pilon骨折是指累及脛距關節面的脛骨遠端骨折,常由高處墜落、車禍等暴力損傷引起,可伴有腓骨骨折、軟組織損傷等。常見的類型包括垂直壓縮型、扭轉暴力型、低能量損傷型、高能量損傷型、開放性骨折等:
1. 垂直壓縮型:高處墜落時,足著地,暴力沿肢體軸向傳導,導致脛骨遠端關節面受到垂直方向的壓縮力,引起骨折。骨折線多呈縱向,關節面破壞嚴重。
2. 扭轉暴力型:足部受到扭轉暴力時,可導致脛骨遠端骨折。骨折線多為螺旋形,常伴有腓骨骨折。
3. 低能量損傷型:多為老年人在低能量暴力作用下發生,如滑倒、扭傷等。骨折程度相對較輕,關節面破壞較輕。
4. 高能量損傷型:常見於車禍、高處墜落等高能量暴力損傷。骨折粉碎嚴重,關節面破壞嚴重,常伴有廣泛的軟組織損傷。
5. 開放性骨折:骨折部位皮膚或黏膜破裂,骨折端與外界相通。這種類型容易發生感染,治療難度較大。
在治療Pilon骨折時,應根據骨折的類型、嚴重程度、患者的身體狀況等因素選擇合適的治療方法。治療後,患者需要注意休息,保持傷口清潔,避免負重過早,按照醫生的建議進行康復訓練,以促進骨折愈合和恢復關節功能。