鼻咽癌患者出現手臂痛，可能是由多種原因引起的，如腫瘤轉移、放射性損傷、頸椎病、肩周炎、上肢血管病變等。
1. 腫瘤轉移：鼻咽癌晚期可能發生遠處轉移，當癌細胞轉移到骨骼時，可能會引起手臂疼痛。這種情況通常較為嚴重，疼痛可能會逐漸加重，且可能伴有其他症狀，如乏力、消瘦等。
2. 放射性損傷：鼻咽癌患者在接受放療時，放射線可能會對周圍正常組織造成損傷，包括手臂部位的神經、肌肉等，從而導致放射性神經炎或放射性肌炎，引起手臂疼痛。
3. 頸椎病：長期低頭、伏案工作等不良姿勢可能導致頸椎病，壓迫神經，引起手臂放射性疼痛，同時可能伴有頸部疼痛、僵硬等症狀。
4. 肩周炎：肩周炎是肩關節周圍軟組織的慢性炎症，主要表現為肩關節疼痛和活動受限，有時疼痛可能會放射到手臂。
5. 上肢血管病變：如上肢動脈硬化、血栓形成等血管病變，可能會影響上肢的血液循環，導致手臂疼痛，常伴有上肢麻木、發涼等症狀。
如果鼻咽癌患者出現手臂痛，應及時就醫，進行詳細的檢查，如骨掃描、頸椎磁共振成像MRI、上肢血管超聲等，以明確病因，並採取相應的治療措施。在治療過程中，患者應注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態，積極配合治療。
