鼻咽癌化療後骨疼，可能是由化療副作用、腫瘤骨轉移、骨質酥鬆、骨關節炎、骨髓炎等引起。
1. 化療副作用：化療藥物可能會對身體的正常細胞產生一定的損害，導致一些不良反應，其中包括骨骼疼痛。化療後，身體的代謝和免疫系統可能會受到影響，導致骨骼組織的修復和再生能力下降，從而引起骨疼。化療藥物還可能影響體內的激素水平，進一步加重骨疼的症狀。
2. 腫瘤骨轉移：鼻咽癌如果發生了骨轉移，也會導致骨疼。腫瘤細胞可以通過血液循環或淋巴系統轉移到骨骼，在骨骼部位形成新的腫瘤病灶，破壞骨骼組織，引起疼痛。骨轉移引起的疼痛通常較為劇烈，且持續時間較長，可能會伴有局部的腫脹、壓痛和活動受限。
3. 骨質酥鬆：化療可能會影響患者的食慾和營養吸收，導致營養不良，進而引起骨質酥鬆。骨質酥鬆會使骨骼變得脆弱，容易發生骨折和疼痛。鼻咽癌患者本身可能由於疾病的影響，體內的激素水平發生變化，也會增加骨質酥鬆的風險。
4. 骨關節炎：長期的化療和疾病本身可能會導致患者的身體免疫力下降，容易引發骨關節炎。骨關節炎是一種常見的關節疾病，主要表現為關節疼痛、腫脹、僵硬和活動受限。如果骨關節炎發生在脊柱、髖關節、膝關節等部位，也可能會引起骨疼。
5. 骨髓炎：化療後患者的免疫力較低，容易發生感染。如果感染波及到骨髓，就會引起骨髓炎。骨髓炎會導致骨骼的炎症和破壞，引起劇烈的疼痛，同時還可能伴有發熱、寒戰等全身症狀。
在鼻咽癌化療後，如果出現骨疼的症狀，應及時告知醫生，進行相關的檢查，如骨掃描、X 線、CT 等，以明確病因，並採取相應的治療措施。同時，患者應注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態，積極配合治療。飲食上，應注意營養均衡，多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，以增強身體的抵抗力。
