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產後坐骨神經痛怎麼回事

發佈時間:2025-04-17 08:45:43
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

產後坐骨神經痛是指產婦在分娩後出現的沿坐骨神經通路及其分布區域的疼痛,可能由多種原因引起,如腰椎間盤突出症、梨狀肌綜合徵、妊娠及分娩因素、骨盆骨折、腰椎管狹窄症等。

1. 腰椎間盤突出症:

這是導致產後坐骨神經痛的常見原因之一。在懷孕期間,孕婦體內的激素水平發生變化,使得韌帶鬆弛,加之胎兒的體重增加,腰部的負擔加重,容易導致腰椎間盤突出。突出的椎間盤可能會壓迫坐骨神經,引起疼痛、麻木等症狀。

2. 梨狀肌綜合徵:

梨狀肌位於臀部深層,如果梨狀肌發生損傷、炎症或痙攣,可能會壓迫坐骨神經,導致產後坐骨神經痛。這種情況通常與久坐、外傷、過度運動等因素有關。

3. 妊娠及分娩因素:

懷孕期間,子宮逐漸增大,會對骨盆和腰部的神經產生一定的壓迫。分娩過程中,胎兒通過產道時也可能對坐骨神經造成牽拉和損傷,從而引起產後坐骨神經痛。

4. 骨盆骨折:

較為罕見的情況是,在分娩過程中或產後發生骨盆骨折,骨折部位可能會刺激或壓迫坐骨神經,導致疼痛。這種情況通常伴有明顯的外傷史和疼痛症狀。

5. 腰椎管狹窄症:

腰椎管狹窄症是指腰椎管因各種原因導致管腔狹窄,壓迫神經而引起的一系列症狀。雖然在產後坐骨神經痛中較為少見,但也可能是病因之一。

對於產後坐骨神經痛的患者,應注意休息,避免長時間站立或坐著,盡量選擇舒適的體位。可以進行適當的熱敷和按摩,以緩解疼痛症狀。如果疼痛較為嚴重,應及時就醫,根據具體情況進行治療,如物理治療、藥物治療或手術治療等。同時,患者應保持良好的心態,積極配合治療,促進身體的恢復。

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