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女性坐骨神經痛怎麼回事

發佈時間:2025-04-17 08:45:41
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

女性坐骨神經痛是一種常見的症狀,可能由腰椎間盤突出症、梨狀肌綜合徵、腰椎管狹窄症、腰骶神經根炎、脊柱結核等引起。

1. 腰椎間盤突出症:

腰椎間盤突出症是引起坐骨神經痛最常見的原因。當腰椎間盤發生退變或損傷時,髓核可能會突出,壓迫坐骨神經,導致疼痛、麻木、無力等症狀。患者可能會感到腰部疼痛,並向臀部、大腿後側、小腿外側及足部放射。咳嗽、打噴嚏或用力排便時,疼痛可能會加重。

2. 梨狀肌綜合徵:

梨狀肌綜合徵是由於梨狀肌損傷、炎症或痙攣,壓迫坐骨神經而引起的。患者主要表現為臀部疼痛,並可向大腿後側、小腿外側放射,嚴重時可出現行走困難。長時間久坐、臀部外傷或過度運動等因素可能誘發梨狀肌綜合徵。

3. 腰椎管狹窄症:

腰椎管狹窄症是指腰椎管因各種原因導致管腔狹窄,壓迫脊髓或神經根而引起的一系列症狀。坐骨神經痛是腰椎管狹窄症的常見症狀之一,患者還可能出現間歇性跛行,即行走一段距離後出現下肢疼痛、麻木、無力,休息後可緩解。隨著病情的進展,症狀可能會逐漸加重。

4. 腰骶神經根炎:

腰骶神經根炎是指腰骶部神經根的炎症性病變,可由感染、中毒、營養代謝障礙等原因引起。患者主要表現為腰骶部疼痛,並沿坐骨神經分布區域放射,同時可能伴有下肢無力、感覺障礙等症狀。

5. 脊柱結核:

脊柱結核是一種由結核桿菌引起的脊柱感染性疾病。當結核病灶侵犯到椎管內時,可能會壓迫坐骨神經,導致坐骨神經痛。患者除了坐骨神經痛的症狀外,還可能有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身症狀。

如果出現坐骨神經痛的症狀,應及時就醫,進行詳細的檢查,如腰椎 X 線、CT、MRI 等,以明確病因,並採取相應的治療措施。在治療過程中,患者應注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。保持良好的姿勢,避免長時間彎腰或久坐。根據醫生的建議進行康復訓練,有助於緩解症狀,促進恢復。

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